6月26日,患者张某因车祸致全身多处复合伤:一、失血性休克;二、腹部闭合性损伤、脾破裂;三、双侧多发肋骨骨折、左侧血气胸、肺挫伤;四、脑挫裂伤硬膜下积液;五、左侧面外伤颧骨骨折、眼睑皮肤裂伤,经多学科联合(MDT)会诊后入住重症监护病房(ICU),患者需骨科、普外科、神经外科、胸外科、五官科联合手术,但因双下肢深静脉血栓形成,手术中一旦下肢静脉血栓脱落,会造成肺栓塞,死亡率极高,所以手术风险很大,需要行下腔静脉滤器介入术,防范及阻拦脱落的血栓,才能保障后续手术的开展。
6月30日,在心内科导管室,宋金龙副院长和张国良副主任医师成功为患者置入下腔静脉滤器,后续骨科、普外科、脑外科、胸外科、五官科分别为患者进行了剖腹探查术+脾切除术、左侧胸腔闭式引流术、左眼睑清创缝合术、肋骨切开复位内固定术、胸腔镜血胸切除术,术后经过一个月的综合治疗,患者恢复良好。8月1日,拟行下腔静脉滤器取出术,造影发现滤器处有大量下肢静脉脱落的血栓,遂后续给予利伐沙班抗凝治疗。患者抗凝治疗40天后来院复查,超声示下腔静脉血流良好,下肢静脉血栓明显改善,于8月26日行下腔静脉滤器取出术,造影示下腔静脉滤器处拦截血栓完全消失。术后患者恢复良好,观察两日后出院。
下腔静脉滤器置入术、取出术是防治血栓性疾病的周围血管介入技术,也是医院创伤中心在救治合并血栓类病人时,为病人提供了更高的安全保障。市医院人将牢记“人民至上、生命至上”的宗旨,不断攀登技术高峰,向着高质量三级医院的目标前进。
心内科简介
黄骅市医院心内科成立于2004年,是黄骅市建立最早的心血管专业科室,2007年建立导管室。科室现有医护人员29人,其中主任医师2人,副主任医师9人,副主任护师2人,主管护师9人,研究生学历4人。
科内拥有西门子大型C型臂数字减影机、心脏电生理仪、主动脉球囊反搏泵、多参数中央监护仪、多功能重症监护仪、心脏临时起搏器、除颤器、多导心电图机、运动平板心电图机等各种先进的医疗设备。与北京阜外心血管医院、安贞心血管病医院、北京大学第一医院、北京协和医院、天津总医院、泰达国际心血管病医院等国内一流医院学习,建立长期业务联系,培养出一支成熟的技术人才梯队。
科室在心血管病、风心病、冠心病、心肌病、高血压、高血脂、先心病、各种心律失常具有丰富的诊疗经验。熟练开展急性心机梗死、肺栓塞、深静脉血栓形成的溶栓、抗凝治疗,对心血管重症如重症心衰、心源性休克、严重心律失常、不稳定型心绞痛、主动脉夹层、心肌炎等能进行准确、快速、有效的抢救和治疗。
介入治疗是心内科的优势和特色项目。自2007年来,逐步开展了冠状动脉造影、经皮冠状动脉内支架置入术(PCI)、先心病介入治疗、阵发性室上性心动过速射频消融术、心脏临时起搏器和永久性起搏器植入术、肾动脉支架术、外周血管疾病的介入治疗、下腔静脉滤器植入术,熟练掌握血栓抽吸术、IABP植入术,进一步提高了高危冠脉病人的抢救成功率。2018年建立胸痛中心以来,对急性高危胸痛病人的诊治更加规范,已完成急诊PCI手术800余例。截止目前共完成介入手术7000余例,均取得了满意的疗效。